ماذا يتعافى بعض الناس من آثار الصدمات بينما لا يتعافى البعض الآخر؟؟

بعض المشاكل المحددة التي ترافق اضطرابات ما بعد الصدمة:

النوبات العنيفة:
بعض المصابين قد يتعرضون لنوبات حادة عند مرورهم بمواقف واحداث تذكرهم بالصدمة التي تعرضوا لها كرؤية شرطي خاصة شرطة مكافحة الشغب. وقد تشمل الاعراض الجسدية هنا سرعة واضطراب ضربات القلب والتعرق الشديد والشعور بضيق التنفس او الاختناق، الارتعاش في الجسد، آلام في الصدر، العثيان، الدوخان، ارتفاع حلرارة الجسم، الخدر في الجسم، او الشعور بوخز في الجسم. كما يمكن ان يشعر المصاب باعراض نفسية كالشعور انه غير حقيقي او الخوف من الاصابة بالجنون او الخوف من الموت ومن الاصابة بنوبات قلبية.
السلوك الانزوائي الحاد:
احيانا كثيرة لا يقتصر التجنب على المواقف المرتبطة بالحادث وانما يصبح الانزواء سلوكا يوميا يطال كافة جوانب حياة المصاب. وقد تزداد حدة هذه الحالة لدرجة يحبس المصاب نفسه في البيت. 
الاكتئاب:
احيانا كثيرة يتعرض المصابون للشعور بالاكتئاب وعدم الرغبة في القيام بالاعمال التي كانت تشكل مصدر متعة لهم فيما مضى. كما قد يتكون لديهم شعور بالحنق واحيانا يلومون انفسهم على ما حدث ويحملون ذاتهم المسئولية عن الخطأ الذي قادهم للتعرض للصدمة رغم ان هذا يبدو غير صحيح بشكل قطعي. فمثلا يمكن للبعض ان يحملوا انفسهم مسئولية تعرضهم للعنف من قبل الشرطة او يحملون انفسهم مسئولية عدم قيامهم بتقديم الحماية لشخص تعرض لمثل هذا الموقف امام اعينهم. 
التفكير والشعور بالرغبة في الانتحار:
احيانا يصل الاكتئاب بالمصاب الى مرحلة التفكير بالانتحار. حيث ان ما نسبته 50% ممن تعرضوا للاغتصاب اشاروا الى انهم فكروا بالانتحار. اذا شعرت انك انت او شخص قريب منك يفكر بالانتحار بعد التعرض لصدمة، من المهم بمكان استشارة الاخصائي المناسب لتقديم المساعدة في هذه الحالة.
العنف الشديد:
احيانا كثيرة فان المصابين بصدمة قد يلجأون سواء بوعي او بغير وعي لتناول المشروبات الكحولية والمخدرات (سواء بطريقة شرعية او غير شرعية) من اجل التخفيف من حدة الالم الذي يعانونه. وفي الواقع فان اللجوء الى المخدرات والكحول يزيد من صعوبة التعافي من آثار الصدمة حيث ان الكحول والعقاقير قد تزيد الوضع سوء. 
الشعور بالغربة والانعزال:
المصابون باضطرابات ما بعد الصدمة يحتاجون الى الدعم من الآخرين، الا انهم كثيرا ما يشعرون بالغربة والعزلة والبعد عمن يمكن ان يقدم لهم المساعدة والعون. ويعتقدون انه من الصعب ان يتفهم الآخرون الظروف التي مروا فيها وربما يشعرون انه ليس من الممكن ان يقوموا باي دور اجتماعي جديد. ويلاحظ هنا ان اضطراب العلاقة مع الاصدقاء والمحيطين والاهل من اهم الآثار التي ترافق اؤلئك الذين يتعرضون للصدمات.
الغضب والنزق:
الغضب والنزق من ضمن ردات الفعل الطبيعية لدى من يتعرضون للصدمات. فعند تعرضك لاعتداء ما، فان الشعور بالغضب ما هو الا ردة فعل طبيعية ومبررة. الا ان الغضب المتواصل قد يؤثر سلبا على فترة العلاج لكونه سيؤخر من المدة اللازمة لاعادة الانسجام مع الآخرين سواء في البيت او العمل او مع الاصدقاء او حتى مع من يقدمون العلاج. فالمصاب بصدمة قد يثور غضبه لاتفه الاسباب وتنتابه نوبات غضب حادة تجاه اي موقف حيث ان الغضب في هذه الحالة موجه بالاساس للحادث الذي مر به. 
التأثير السلبي على المهام اليومية:
بعض من يتعرضون من اضطرابات ما بعد الصدمة يعانون من صعوبات في القيام بوظائفهم الاعتيادية اليومية. فبعض المصابين قد يصبحون عاجزين عن القيام بالاعمال الاعتيادية التي اعتادوا القيام بها او الالتزام بمهام جديدة وواجبات يومية. 
عدم القدرة على السيطرة على البكاء:
احيانا يأخذ المصابون بالبكاء لفترات طويلة متواصلة. فتذكر الحدث يسبب للمصاب شعورا بالحزن العميق والذي يعبر عنه بالبكاء المتواصل الذي يكون احيانا صامتا واحيانا يترافق مع الصراخ.

الاضطرابات التي تظهر على المدى البعيد:

بالرغم من ان اعراض اضطرابات ما بعد الصدمة تظهر مباشرة بعد الحادث (خلال اسابيع عادة)، الا ان بعض الاعراض لا تظهر الا على المدى البعيد، اي بعد شهور او حتى سنوات. وقد تظهر هذه الاعراض في الذكرى السنوية لتعرض الشخص للصدمة او ربما لدى تعرضه لحدث او موقف مشابه للحدث الاصلي.

لماذا لا يتوفر العلاج المناسب لجميع من يتعرضون لاضطرابات ما بعد الصدمة؟

المصابون باضطرابات ما بعد الصدمة عادة لا يبحثون عن المساعدة. وهناك ميل طبيعي لدى البشر لتجنب التعامل مع المشاعر السلبية التي تترافق مع تعرض الشخص لصدمة. ولعل الانزواء والحنق الشديد وفقدان الثقة بالمحيطين من اهم الاعراض التي تؤخر عملية التعافي من اضطرابات ما بعد الصدمة لكونها تؤثر على عملية العلاج. فقد لا يدرك الجميع ان هناك حالة تسمى اضطرابات ما بعد الصدمة وان هذه الحالة تصنف كمرض يحتاج للعلاج او لا يدركون ان هناك علاجا ممكنا لهذه الحالة.

إضطرابات ما بعد الصدمة
 دليل الناشطة / ط

غالبية من يتعرضون لصدمة ما، يتعافون منها في فترة بضعة اسابيع، ومع ذلك فان ما نسبته 20- 30% منهم، تظهر لديهم فيما بعد مجموعة من الاعراض والتي اصطلح الاخصائيون النفسيون على تسميتها اضطرابات ما بعد الصدمة، ومن الناحية الطبية، فان هذه الاضطرابات تعتبر شكلا من اشكال المرض النفسي الذي يتطلب التدخل العلاجي. (http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=248146). ولعل هذا التدخل العلاجي يصبح ضروريا فيما لو لم تختف هذه الاعراض في فترة شهر او ما شابه من تعرض الشخص للصدمة. ولا بد من الاشارة هنا الى ان علاج اعراض ما بعد الصدمة متوفر ومتاح للجميع الا ان وعي المصاب بما يجري واستعداده النفسي لتلقي العلاج يساهم كثيرا في التخفيف من هذه الاعراض. 
ويلاحظ ان هناك فروقات كبيرة ما بين الافراد من ناحية استعدادهم للتعرض للصدمة وقدرتهم على التعافي منها وطبيعة الاعراض الناتجة. فالبعض يميل الى الانزواء بينما يميل البعض الآخر الى البكاء والشعور بالغضب السريع لاتفه الاسباب. كما ان المدة التي يحتاجها الافراد للتعافي من الاعراض تختلف بشكل واضح من شخص لآخر اذ تتراوح ما بين ساعات وايام واسابيع واحيانا اشهر او ربما تمتد لسنوات، الا ان الغالبية العظمى يتعافون في غضون فترة شهر. كذلك فان طبيعة الاعراض تختلف اختلافا كبيرا، فالبعض مثلا يشعر بالخوف، كالخوف من الشرطة او الحشودات المختلفة في الوقت الذي يسيطر الشعور بالغضب على البعض الآخر في حين ان عددا من المصابين يشعرون بالشلل وعدم القدرة على تحمل الالم والاوجاع. 
   
ردات الفعل على إضرابات ما بعد الصدمة
     
ويمكن للمرء ان يشعر بالتغيير نحو الافضل فيما لو اتيحت له الفرصة للتعبير عن مشاعره وتبادل الخبرات مع الآخرين حيث ان هذه هي الخطوة الاولى للتغلب على الآثار الناجمة عن التعرض لحادث عنيف. 
التعبير عن المشاعر يشمل: الحزن الشديد، الضعف الشديد، الخدر، القلق، الخوف، الخوف من المستقبل، الانكار، التعامل بجفاء، الاكتئاب، الشعور بالضغط، عدم القدرة على السيطرة على العواطف، النزق، الاجهاد، الغضب من الذات والمحيطين، والخجل.

التأثيرات على المعرفة والتفكير تشمل: الارتباك، قلة الاهتمام والتركيز، ضعف القدرة على حل المشاكل، التردد في اتخاذ القرارات، اضطرابات في الذاكرة، ضعف الادراك، افكار مضطربة، صور متداخلة من الاحداث، تجنب التفكير في الامور، كوابيس ليلية، ضربات عنيفة على الجدار بقبضة اليد، الحذر المبالغ فيه، وتوجيه اللوم للذات وللمحيطين.
الاعراض السلوكية: الانزواء، البكاء، انفجار المشاعر، عدم القدرة على الشعور بالاستقرار، الشك، حذر مبالغ فيه، ردات فعل عنيفة، فقدان للشهية، الافراط في تناول الكحول، استخدام مفرط للادوية والعقاقير الطبية، اضطرابات في العلاقات الجنسية، اضطرابات في النوم، توتر في العلاقات مع الآخرين، التعرض للحوادث بشكل كبير، تجنب بعض الاماكن وبعض الاشخاص والاوضاع، تجنب الحديث عن الحدث الذي مر به او الميل للحديث عنه طوال الوقت، تغييرات واضحة على السلوك الشخصي او تجنب التواصل الاجتماعي مع الآخرين. 
الاعراض الجسدية: الاعياء الشديد، الهزال، الغثيان، الدوخان، آلام في الصدر، ارتفاع في ضغط الدم، صعوبات في التنفس، التعرق، اصتكاك الاسنان ببعضها البعض، سرعة خفقان دقات القلب، ارتجاج المفاصل، صعوبات في الرؤية، تغييرات في افرازات الهرمونات، الشعور بالشحوب، مشاكل في المعدة، تشنج المفاصل مما يؤدي الى الشعور بالم في الرأس او الرقبة او الظهر. 
ملاحظة: من المهم الانتباه الى انه ليس بالضرورة ان يعاني الشخص من جميع هذه الاعراض معا. ويجب ان لا ننسى ان هذه الاعراض ما هي الا ردات فعل طبيعية على اوضاع غير طبيعية وان بعضها ما هو الا محاولات من الجسد او العقل لحمايتنا من الصدمات.

واذا ما ظهرت لديك هذه الاعراض فحاول ان توضح للمحيطين بك قائمة الاعراض المشار اليها هنا فربما يساعدهم ذلك على تفهم وضعك وردة فعلك بشكل افضل. 
ومن المدهش حقا ان نلاحظ اننا لا نتردد في ان نعرض انفسنا للظروف القاسية عندما نظن انه من الضروري القيام بذلك. ومما يزيد من الدهشة اننا لا ندرك الا القليل من الآثار النفسية التي تنتج عن ذلك. لذلك علينا ان نعد انفسنا وان نتعلم كيف يمكننا ان نساعد بعضنا البعض على مستوى المشاعر والمستوى الجسدي بعد تعرض اي منا لصدمة.

لا تتعدى الاعراض التي ترافق تعرضنا للصدمات حدود كونها ردة فعل طبيعية لاحداث غير طبيعية. اما الدور المطلوب من العائلة والاصدقاء القيام به لمساعدتنا فهو:

لا يمكن تجاهل اهمية الدعم الذي يمكن للاهل والاصدقاء تقديمه لما له من دور في المساعدة على التغلب على آثار الصدمات. (فقلة الدعم والتفهم للامور من المحيطين يزيد من الآثار السلبية للصدمة). ولكن لا تتوقع من المصاب بصدمة ان يتعافى بسرعة كبيرة فليس بامكان الجميع تحقيق التعافي بهذه السرعة وان كان بامكان البعض تحقيق ذلك. واذا ما لاحظت ان هناك شخصا من المحيطين بك يعاني من آثار الصدمة لفترة مطولة، فلا تتردد بان تستمر في تقديم دعمك له كي لا يشعر انه وحيدا. فبعض من يتعرضون للصدمات قد يعانون من اعراض وآثار قاسية للغاية تجعل عملية تفهمها من المحيطين بهم عملية صعبة الى حد ما خاصة الميل الى الغضب بسرعة او الانزواء. ولا تنس ابدا ان تصرفات هذا الشخص ليست ارادية وانه لا يشعر ابدا بالمتعة عند تصرفه بهذه الطريقة او تلك. لا تتعامل مع الامور وكأنها شخصية بل تذكر ان هذا الشخص يعاني من حالة مرضية وهو بحاجة ماسة لمساعدتك.

كما انه من الضروري ان تكون توقعاتك من المصاب واقعية، فلا داعي ان تتوقع منه الكثير بعد تعافيه من الازمة كما لا تحاول الاستهانة بقدرات هذا الشخص. 
تعرف جيدا على وسائل العلاج المناسبة وحاول تشجيع المصاب على الاستمرار في العلاج حتى لو كان هذا العلاج صعبا. 
لا تتخلى عن المصابين بالصدمة بل حاول باستمرار التقرب منهم حتى لو حاولوا هم الابتعاد. عليك متابعة سلوكهم وتصرفاتهم باستمرار قبل وخلال وبعد العلاج. خلال فترة العلاج، قد يحاول المعالج ان يدفع المصاب للتعبير عن مشاعره تجاه الصدمة مهما كانت هذه المشاعر. الا ان هذا الموقف صعب جدا لدرجة انه قد يؤدي الى زيادة في اعراض الاصابة او زيادة في حالة الكآبة التي يعانيها المصاب. وهنا تكمن اهمية الدعم العاطفي الذي يمكن تقديمه للمصاب من الاهل والاصدقاء والمحيطين. 
كذلك من المهم الانتباه الى ضرورة مساعدة المصاب على العودة للاندماج في الحياة العادية بعد تعافيه من آثار الصدمة. . 

البطانة الفضية:

لعل المرور بصدمة قد يقود الى آثار ايجابية في بعض الاحيان. فمثلا يمكن للمصاب ان يدرك اهمية التمتع بالحياة وبالاشياء الجميلة المحيطة بنا وبالتالي تقدير القيمة الحقيقية للحياة. كما ان المصاب قد يخرج اكثر قدرة على مواجهة مخاوفه والبحث عن حلول لمشاكله. كما ان زيادة قدرتك على تفهم ظروف المحيطين بك قد يخلق منك شخصا اكثر تفهما لاوضاع الآخرين وبالتالي القدرة على مساعدتهم. 
ما هي اضطرابات ما بعد الصدمة؟

يتم تشخيص حالة ما بانها اضطرابات ما بعد الصدمة في حالة تعرض شخص ما لحادث او موقف مؤثر جدا مما يظهر لديه سلسلة من الاعراض التي قد تستمر لشهر او ربما لاكثر. ومن الامثلة على هذه الحوادث والمواقف: التعرض للاعتداء على ايدي افراد الشرطة، الاغتصاب، حادث صعب، الاعتداء على الاطفال، الموت المفاجئ لشخص عزيز، او مشاهدة حادث صعب امام اعيننا. وقد بدأ الخبراء مؤخرا بنقاش نوع جديد من الاضطرابات اطلقوا عليه تسمية الاضطرابات المعقدة حيث يمكن ان يتعرض المصاب لسلسلة من الاحداث التي تسبب له صدمة بشكل تدريجي وليس التعرض لحادث واحد فقط. ومن الامثلة على ذلك التعرض الى صدمات خلال فترة الطفولة وفجأة التعرض لصدمة اخرى كالتعرض مثلا للاعتداء من قبل افراد الشرطة. 

الشخص الذي يعاني من اضطرابات ما بعد الصدمة يعاني من ثلاثة انواع رئيسة من الاعراض:
•	

- استرجاع الحدث الذي سبب الصدمة: من خلال: تذكر الموقف، كوابيس ليلية، ردات فعل عاطفية وجسدية مبالغ فيها على الاشياء التي تذكر بالحدث. 
	
1-	- التجنب والخدر: من خلال: تجنب الشخص للاماكن التي تذكره بالانشطة التي رافقت تعرضه للصدمة، تجنب التفكير والمشاعر والحديث عن الصدمة او الاحداث التي رافقتها. عدم الرغبة في عمل اي شيء في الحياة. الشعور ان الجسد مخدر وعدم القدرة على عمل اي شيء والانزواء والانسحاب من حياة الآخرين وتجنب التواصل الاجتماعي.
	
	- الحذر المفرط: من خلال: صعوبات في النوم او ربما النوم لساعات طويلة بشكل متواصل، انفجارات غضب مفاجئة واحيانا لاسباب تافهة، صعوبة في التركيز والقيام بالاعمال الاعتيادية، الحذر المبالغ فيه، الشعور الدائم بالخوف والخطر في اي مكان وليس بالضرورة فقط في الاماكن التي ارتبطت بحدوث الموقف او الصدمة. المبالغة في ردات الفعل كتغطية الرأس مثلا عند سماع صوت محرك السيارة. 

ملاحظة: من المهم قبل كل شيء عرض المصاب على اخصائي نفسي علاجي لتشخيص الحالة. فمن خلال اعتمادك فقط على المعلومات الواردة في هذه الدراسة، يمكنك فقط ان تقدم مبررا لاستقالتك من عملك كما يمكنك الاعتماد على التحليل الوارد فيها لاعراض ما بعد الصدمة من اجل الحصول على تعويضات مالية في حالة رفعك لقضية قضائية ضد من تسبب في تعرضك للصدمة. 

راجعي / ع   http://the-t-team.blogspot.com

ولعل العوامل التالية هي التي ستقود الشخص ليعاني من اضطرابات ما بعد الصدمة:
•	- مدى حدية الحادث او الموقف
•	- المدة الزمنية التي يتواصل فيها الموقف او الحادث
•	- مدى قرب الشخص من الحادث
•	- مدى خطورة الموقف 
•	- اذا كانت الصدمة ناتجة عن تصرف من الآخرين (التعرض للضرب من قبل الشرطة او السجانين مثلا)
•	- مدة تواصل تعرض الشخص للحادث
•	- فيما اذا كانت ردة فعل الاصدقاء والاهل والمحيطين سلبية (هنا تكمن اهمية تقديم الدعم للمصاب من قبل المحيطين به)
•	- المدة الزمنية التي يتطلبها المصاب للعودة للحياة في ظروف اعتيادية مع توفر الدعم والمساندة له حيث ان اللحظات الاولى مهمة للغاية وتساعد كثيرا فيما لو تم تقديم الدعم مباشرة للمصاب.

علاج اضطرابات ما بعد الصدمة:

تقديم الدعم (بناء على معرفة بآليات الدعم المناسب) مهم جدا في معالجة المصابين، الا انه في احيان كثيرة يكون هناك حاجة لتدخل معالج نفسي مختص، تقديم الدعم الجماعي، وفي بعض الاحيان هناك حاجة لتقديم العلاج الدوائي من خلال الطبيب النفسي.
العلاج البديل:
العلاج الصيني التقليدي: الضغط على الاعصاب وتدليك المفاصل (دون اللجوء الى الوخز بالابر الصينية التقليدية) يمكن ان يشكل علاجا وقائيا للصدمة اي انه يساعد على تحسين الوضع الصحي للمصاب لحظة الاصابة كما يساعد على معالجة الجروح التي ربما تنتج عن الحادث. 
ولا يستخدم العلاج بالابر الصينية فقط من اجل معالجة الجروح وانما احيانا يتم اللجوء اليه لمعالجة المشاكل النفسية والاضطرابات. واذا ما قررت اللجوء الى العلاج بوخز الابر الصينية، فتأكد من كفاءة المعالج وانه يستعمل الابر لمرة واحدة فقط وليس لاكثر من حالة. (لمزيد من المعلومات حول العلاج بالوخز بالابر، انظر الموقع الالكتروني الذي سبق ذكره). 
ومن الوسائل العلاجية الاخرى التي تساعد في الوقاية من اضطرابات ما بعد الصدمة: شياتسو، الريكي، هولستك مسج، باخ فلور، ريميديز واليوغا. 
تمرين:
النشاطات البدنية تساعد على التخفيف من آثار الصدمة، لذلك بامكانك ممارسة رياضة ركوب الدراجات او السباحة، او المشي، وما الى ذلك من رياضات اذا كان بامكانك فعل ذلك. 
البحث عن مكان للراحة:
من المهم ان تجد مكانا ترتاح فيه حيث تستطيع ان تجد حولك اصدقاءك ليعتنوا بك. فالمصاب باضطرابات ما بعد الصدمة اشبه ما يكون بانسان مريض يحتاج لفترة كافية ليتعافى ويحتاج لاصدقائه والمحيطين به ليساعدوه.
القبول:
اضطرابات ما بعد الصدمة يمكن ان تحدث لاي شخص في اي ظرف وفي اي مكان فلا تشعر بالذنب تجاه نفسك او انك ضعيف.  فلديك الحق ان تشتعل داخلك المشاعر التي تريدها، لكن لا تنس ان القبول للحالة واحدا من اهم الخطوات اللازمة للتعافي. 
العلاج النفسي:
من المهم اللجوء الى معالج نفسي صاحب خبرة معروفة في علاج مثل هذه الحالات ومن المهم ان يكون متعاطفا مع المصاب. مؤسسات مساعدة ضحايا الاغتصاب مثلا يستطيعون تقديم النصيحة وعادة ما يكونون على اتصال بالمعالجين المختصين في هذا المجال.
هناك ثلاثة انواع علاج نفسي مهمة للمصابين باضطرابات ما بعد الصدمة:
ادارة القلق: يتطلب استخدام تمارين الاسترخاء وتمارين التنفس بعمق وآليات التفكير الايجابي واستعادة الثقة بالذات. 
العلاج المعرفي: المساعدة على التخلص من الافكار اللاعقلانية واللاواقعية التي ترافق التعرض لصدمة. 
العلاج الخارجي: مساعدة المصاب على مواجهة الظروف والاشخاص والمشاعر التي تذكر بالحادث او الموقف. فمخاوفك ستتلاشى تدريجيا فيما لو استطعت مواجهة الظروف والمواقف التي تذكرك بالحادث او الموقف، لا ان تتهرب منها.

المجموعات العلاجية:
المجموعات العلاجية مهمة للغاية خاصة اذا كانت تضم افرادا تعرضوا لذات النوع من الصدمة، بمعنى تعرضوا لنفس الموقف او الحادث. 
العلاج الدوائي:
ليس هناك من عقار طبي لعلاج اعراض ما بعد الصدمة. اما العلاجات التي يمكن تناولها فهي مضادات الاكتئاب وعقارات تحسين المزاج وعلاجات مضادة للقلق الا ان لهذه العلاجات جميعها آثارا جانبية لا يجوز تجاهلها ومن الافضل اخبار الطبيب عنها فيما لو ظهرت لديك. الا ان العقاقير الطبية تفيد احيانا اذا:
•	اذا كانت الاعراض التي تعاني منها حادة او استمرت لفترة زمنية طويلة نسبيا
•	اذا كانت لديك مشكلة نفسية اخرى تؤثر على الفترة اللازمة لشفائك (الاكتئاب او القلق مثلا)
•	اذا كنت تفكر بالانتحار
•	اذا كنت تعاني من صعوبات كبيرة في القيام بالاعمال الاعتيادية اللازمة في حياتك اليومية
•	اذا كنت تتلقى علاجا نفسيا الا انك لا زلت تعاني من اضطرابات ما بعد الصدمة
•	اذا كانت امامك مهمة حساسة (المثول امام محكمة في قضية قضائية مثلا) يمكن للقليل من الادوية ان تساعدك في هذه الحالة.

  
  كيف يمكن التوقف عن تناول الادوية:

 اذا كنت تتناول الادوية بناء على وصفة طبية، فبادر بالحديث الى المختص الذي وصف لك العلاج    من اجل استشارته حول الآلية المناسبة للتوقف عن تناول العقاقير الطبية. فمن المهم في كثير  من الاحيان التوقف عن تناول الادوية بشكل تدريجي والحديث مع الاهل والاصدقاء عن النية للتوقف عن تناول الادوية.

هل يمكن تجنب اضطرابات ما بعد الصدمة؟

بعض سريعي التعرض للصدمات يستخدمون وسائل ومهارات عسكرية وبعض التقنيات الاخرى المأخوذة من الثقافات الشرقية (tai chi, chi, gung) وذلك للتحضير لمواجهة الاحداث والمواقف التي قد تسبب الصدمات وبالتالي تحسين قدرتهم على التعافي من الاضطرابات الناتجة عنها. ويمكن لمثل هذه التقنيات مساعدتك على حماية نفسك ورفع ثقتك بذاتك مما يجنبك التعرض لاضطرابات ما بعد الصدمة وحماية صحتك النفسية والعقلية.
الوعي بالآثار الناجمة عن العنف يمكن ان يساعد في تجنب التعرض للصدمات. ولعل تقديم الدعم مباشرة للمصاب يمكن ان يقلل كثيرا من الاضطرابات ان لم يكن القضاء عليها نهائيا. وربما يساعد القيام بتمرين عضلي مباشرة بعد الحادث في الحد من افرازات هرمون الادرينالين
الوعي بالمشاعر والتعبير عنها في اطار المجموعات العلاجية يمكنه ان يساعد كثيرا في الحد من الآثار الناجمة عن الصدمة. كما ان المعرفة باضطرابات ما بعد الصدمة مهم للغاية اذ انه سيساهم في تقديم الدعم المناسب بشكل سريع للمصاب مما يساعد في التخفيف من حدة الاضطرابات وصولا الى التخلص التام منها. اذا ما شعرت ان هناك احداث ما على وشك الوقوع وانها قد تسبب الصدمات للآخرين، فجهز نفسك لتقديم المساعدة من اجل التخفيف من الاضطرابات المتوقعة. جهز نفسك للمساعدة ويمكنك ان تستريح بعد ذلك، كما يمكنك ان تعد المجموعة المحيطة بك للقيام بهذا الدور ايضا. 
فخلال اليوم، جهز نفسك للساعة الذهبية التي يمكنك خلالها تحضير نفسك للتحكم بالمشاعر الناجمة عن الصدمة وحاول ان تساعد المصاب بصدمة من اجل:
•	ايجاد مكان آمن وهادئ
•	الاعتناء به طبيا وتقديم العلاج او الرعاية المنزلية.
•	تناول المأكولات والمشروبات الجيدة
•	توفير الد\فء حيث ان احدى ردات فعل الجسم للصدمة هو الشعور بالبرد
•	الاصغاء للمصاب
•	لا تترك المصاب وحيدا
•	تابع شؤون العائلة والمنزل وتأكد انهم جميعا في امان
•	تأكد ان الدعم سيقدم لك خلال الايام القليلة التي تلي الحادث
•	تقبل اية مشاعر تسيطر عليك مهما كانت
•	لا تلتزم باية واجبات جديدة وحاول تأجيل التزاماتك السابقة
قد تكون ردة فعل كثيري الحساسية للصدمات في اللحظة الاولى كما يلي: "انا بخير، اتركوني وحدي، علي الذهاب الآن، انقذوا اصدقائي، ساعود الى الحادث، العودة الى العمل بعد ساعات قليلة، انا اسيطر على الموقف، الذهاب للاندماج في حشد من الناس... وقد تكون هذه هي العناصر التي تصنع الفرق وتؤثر على المدة المطلوبة للتعافي لتصبح عشر سنوات بدل ان تكون شهرا او ما شابه. ناقش ردود الفعل مقدما مع مجموعاتنا واخصائيينا ومجموعات العمل وحاول ان تكون صريحا في ردة فعلك بغض النظر اذا ما كان وضعك جيدا ام لا.